[现代研究]
1.祛风散邪:外感头痛多因感受风寒湿热之邪,上壅清窍所致,高巅之上唯风可到,
风为六淫之首;故许多临床研究者,采用祛风散邪之法组方治疗头痛,所选药物以荆芥、防
风、藁本、蔓荆子、白芷等使用频率为高。贤氏以蠲痛汤(川羌活、白僵蚕、荆芥穗、防
风、白芷、薄荷、地龙、川芎、丝瓜络、细辛)随证加减,治疗偏头痛40例。结果:痊愈
22例,好转16例,无效2例Ij匕京中医1994;(5):26)信袁氏以养脑调神二号胶囊(川芎、
三七、白芷、菊花、桑叶、藁本、蔓荆子、防风、羌活、远志、枸杞子、合欢皮、橘络、细
辛、磁石)治疗神经血管性头痛及三叉神经痛118例。结果:显效48例,好转61例,无效
9例[贵阳中医学院学报1994;16(3):42]。许多作者在祛风剂中加入全蝎、蜈蚣、僵蚕
等增强其祛风之效。王氏以头风汤(全蝎、白芷、防风、细辛、菊花、葛根、白芍、川芎、
甘草)随证加减,治疗血管神经性头痛持续状态100例。结果:痊愈34例,显效55例,好
转9例,无效2例,总有效率98%[河北中医1996;18(4):14)信
2.散寒止痛:寒邪郁遏清阳者,常以细辛、白芷、吴茱萸、附子等温经散寒之晶组方
治疗。王氏以头痛康(制附片、白芷、川芎、吴茱萸、全蝎、蜈蚣、白芍、云茯苓)随证加
减,治疗血管性头痛48例。结果:痊愈36例,好转10例,无效2例[河南中医1994;14
(3):164]。张氏用小白附子汤(小白附子、桂枝、杭芍、天麻、羌活、藁本、川芎、白芷)
随证加减,治疗偏头痛34例,结果:治愈12例,有效19例,无效3例,总有效率91%
[云南中医中药杂志1996;17(3):32)信
3.平肝熄风:肝为风木之脏,肝阳上亢,肝火上炎,肝风上扰清空,是头痛的重要病
机,因此以平肝熄风为法治疗头痛的临床研究甚多,效果也较理想。胡氏以芷钩汤(白芷、
桑寄生、当归、钩藤、川牛膝、石决明、川芎、菊花、细辛、甘草)随证加减,治疗血管性
头痛42例,结果:痊愈13例,显效17例,有效9例,无效3例,总有效率92.8%[山东中
医学院学报1994;18(3):163)。庄氏以全蜈天藤汤(全蝎、蜈蚣、天麻、川芎、元胡、钩
藤、白芍、当归)随证加减,治疗顽固性血管神经性头痛48例,结果:治愈19例,有效26
例,无效3例,总有效率93.7%[陕西中医1996;17(6):256L隆氏采用熄风化瘀法,药
用生石决明、生牡蛎、生赭石、钩藤、天麻、桃仁、红花、当归、全蝎、地龙、水蛭、川
芎,随证加减,治疗头风病108例,结果:临床治愈45例(41.67%),显效39例
(36.1%),有效19例(17.59%),无效5例(4,63%),总有效率95.37%Ij匕京中医药大学
学报1996;19(3):35)信
4.活血化瘀:对久病及顽固性头痛,临床报道多用活血化瘀法治疗,所选药物以川芎、
当归、赤芍、丹参、红花、桃仁的频率为高,尤以川芎应用最广泛。冯氏以通窍活血汤治疗
瘀血性头痛24例,结果:痊愈14例,有效8例,无效2例[中医药信息1996; (2):371。
周氏以血府逐瘀汤治疗血管性头痛50例,并与西药(尼莫地平、谷维素、安定)治疗40例
进行对照,均8周为1疗程,结果:两组分别痊愈34、20例,显效各11例,无效分别为5、
14例,总有效率90%、68.8%(P<0.05)[中国中西医结合杂志1995;15(7):438)。贺氏
以化瘀止痉汤(川芎、桃仁、赤芍、羌活、红花、牛膝)随证加减,另用蜈蚣、全蝎、麦芽
共研为末,用煎剂兑服,治疗顽固性头痛35例,结果:治愈32例,无效3例,总有效率
91.4%[四川中医1995;13(8):31L郭氏以颅伤愈震汤(当归尾、天麻、白芷、廑虫、


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