第四节 腰背及下肢部

１、脊柱
（位置） 大椎至长强成一直线。
（操作）用食中两指面自上而下作直推，称推脊；用捏法自下而上称为捏脊。捏脊一般捏３到５遍，每捏３下再将背脊皮肤提一下，称为捏三提一法。在捏脊前先在背部轻轻按摩几遍，使肌肉放松。
（次数）推１００到３００次；捏３到５次。
（主治）发热、惊风、夜啼、疳积、腹泻、呕吐、腹痛、便秘等。
（临床应用）
（１）脊柱穴属督脉经，督脉贯脊属脑络肾，督率阳气，统摄真元。用捏脊法自下而上能调阴阳、理气血、和脏腑、培元气，具有强健身体的功能，是小儿常用主要保健手法之一。临床上多与补脾经、补肾经、推三关、摩腹、按揉足三里等合用。治疗先天与后天不足的一些慢性病症。捏脊疗法，常用于小儿疳积、腹泻等病症。本法操作时亦旁及足太阳膀胱经脉，临床应用时可根据不同的病情，重提或按揉相应的背部俞穴，以加强疗效。
（２）推脊柱穴自上而下，能清热，多与清河水、退六腑、推涌泉等合用。
２、七节骨
（位置）第四腰椎至尾椎骨端（长强）成一直线。
（操作）用拇指桡侧面或食、中二指面自下向上或自上向下直推，分别称为推上七节法和推下七节法。
（次数）１００到３００次。
（主治）泄泻、便秘、脱肛、遗尿。
（临床应用）
（１）推上七节骨能温阳止泻，多用于虚寒腹泻、久痢等。临床上常与按揉百会、揉丹田等合用治疗气虚下陷的脱肛、遗尿等证。若属实热证，则不宜用本法，用后多令儿腹胀或出现其它变症。
（２）推下七节能泻热通便，多用于肠热、便秘，或痢疾等症。若腹泻属虚寒者，不可用本法恐防滑泻。
３、龟尾
（位置）尾椎骨端。
（操作）拇指端或中指端揉，称揉龟尾。
（次数）１００到３００次。
（主治）泄泻、便秘、脱肛、遗尿。
（临床应用）龟尾穴即督脉经之长强穴，揉之能通调督脉之经气，调理大肠的功能，穴性平和，能止泻也能通便，多与揉脐、推七节骨配合应用，以治腹泻、便秘等症。
４、箕门
（位置）大腿内侧、膝盖上缘至腹股沟成一直线。
（操作）用食、中二指自膝盖内上缘至腹股沟部作直推，称推箕门。
（次数）１００到３００次。
（主治）小便赤涩不利、尿闭、水泻等。
（临床应用）推箕门性平和，有较好的利尿作用，用于尿潴留。多与揉丹田，按揉三阴交等合用，用于小便赤涩不利，多与清小肠等合用。
５、百虫（血海）
（位置）膝上内侧肌肉丰厚处。
（操作）或按或拿，称按百虫或拿百虫。
（次数）５次。
（主治）四肢抽搐，下肢痿痹。
（临床应用）按拿百虫能通经络、止抽搐，多用于下肢瘫痪及痹痛等症，常与拿委中、按揉足三里等合用。若用于惊风、抽搐、手法刺激宜重。