分化差者，癌细胞异型性明显，细胞大小不等，核大，形态不一，可见瘤巨细胞。有时、癌细胞呈深染的小细胞型。
2、胆管细胞癌较为少见，是由肝内胆管上皮发生的癌。常呈腺管结构，癌细胞与胆管上皮细胞相似，腺管内常有粘液，癌组织的间质较丰富。此型较少合并肝硬变。
3、混合细胞型肝癌此型最少见。具有肝细胞癌成分，也具有胆管细胞癌成分。
【扩散】肝癌首先在肝内蔓延，同时也在肝内转移，癌细胞常沿门静脉分支播散，在肝内形成多处转移结节。癌细胞还可逆行蔓延至肝外门静脉主干，形成较大癌栓，有时可堵塞管腔引起门静脉高压。
肝外转移常通过淋巴道转移至肝门淋巴结，上腹部淋巴结和腹膜后淋巴结。晚期可通过肝静脉转移到肺、肾上腺、脑及骨等处肝表面癌细胞脱落还可直接种植到腹膜和卵巢表面，形成种植性转移。
【病理与临床联系】早期肝癌（小肝癌）可无明显症状和体征。随着癌瘤迅速生长，肝肿大使肝被膜张力增加，致使肝区疼痛。因癌组织压迫或侵入胆管，可引起阻塞性黄疸，或因肝细胞大量破坏而产生肝细胞性黄疸。肝癌合并肝硬变时，有门静脉压增高的表现。肝表面癌结节破裂，血管受损，可引起腹腔内大出血。