其支者t从目系下额里，环唇内。
其支者l复从肝别，贯膈，上注肺m’(图4—9)。
[本经我]大教(井)，行间(荣)，太冲(精、原)，中封(经)，蠡沟(络)，中都(郄)，膝关，曲
泉(合)，阴包，五里，阴廉，急脉，章门(脾募)，期门(肝募)。
[交会穴]三阴交，冲门，府舍(足太阴)，曲骨，中极，关元(任脉)。
【语译】
足厥阴肝经?①从大趾背毫毛部开始(大敦)，向上沿着足背内侧(行间、太冲)，离内踝
一寸(中封)，上行小腿内侧(会三阴交，经蠡沟、中都、膝关)，离内踝八寸处交出足太阴脾经
之后，②上膝脑内侧(曲泉)，沿着大腿内侧(阴包、足五里、阴廉)，⑧进入阴毛中，环绕阴部，
趟。鞔
第四节足肤阴


图4—9足厥阴肝经循行图
[93】
④至小腹(急脉I会冲门、府舍、曲骨、中极、关元)，夹胃旁边，属于肝，络于胆(章门、规门)I⑤
向上通过膈肌，分布胁肋部，⑥沿气管之后，向上进入颃额(鼻咽部)，连接目系(眼与脑的联
系)，⑦上行出于额部，与督脉交会于头顶?
目部支脉：⑧从“目系”下向颊里，环绕唇内? ’
肝部支脉。@从肝分出，通过膈肌，向上流注予肺，接手太阴肺经t
【注释】
[1]丛毛——丛，《太素》写作“菜”，即“丛”的异体字。《脉经》、《千金》0幕问‘阴阳离合论’王冰注
引文及《铜人》、《发挥》均作“聚一，盖因形近致误．此指大指爪甲后方有毫毛处，意同“三毛”?。灵怄。本输舢
“大敦者，足大指之端及三毛之中也”，《钢人，注：“聚(丛)毛．大敦穴分也”．滑注分别释为“足大指爪甲后为
三毛．三毛后横文为聚(丛)毛一．不台原意．张注改正为：“丛毛．即上文所谓三毛也”?
[2]足跗上廉——《铜人》注：“太冲穴在焉”．
[3]去内躁一寸——《甲乙》：中封“在足踝前一寸……。，《铜人》注：“中封之位也”，滑注：咕，，相去
也”． ’
[4]上踝八寸——《铜人》注：俚蹶阴行足太阴之前，上踝八寸，而厥阴复出太阴之后也”?
【毗】 菇四章手足厥阴与少阳
[5]膪内廉——-《铜人准：“曲泉穴分也’。
[6]股阴—‘太素》作“阴股”，杨注：“髀内近碍之股名目阴股也’．按：饿阴”与“辞阳’对举，是以
内佣、外徊来分阴阳。滑注：“髀内为股”。
C7]环阴器——环，原作“过”。此据《脉经，、t甲乙'、t太素'、‘千金'、‘素同-刺疟篇，王冰注弓I文等
改。杨注：“循阴器一周，名环也”，意捐环绕阴部。
[8]颃颓——指鼻咽部。《灵枢?忧无言》：“颃颡者，分气之所泄也’，杨注：“喉晚上孔’，滑注：一咽额
也’，张景岳注：“即顼中之喉额，当咽喉之上，悬塑之后，张口可见者也。颞前有窍，息通于鼻……’．隐庵注：
“腭上窍也”．所指即为喉头以上至鼻后窍之间，又写作“吭嗓”。《说文》：“亢，人颈也”。可知其字本作“亢’，
或从页作“颃’，亢，又解释作咽或喉咙，因其同属于颈。又t说文’：“颞．额也”，与颃颡所指部位不同。颃颓在
内部，似即因颈、颧之间而命名。‘灵柩?营气’：。上循喉咙。入颃颓之窍，究于畜门”。与此所指部位相同．后
人称喉头为嗓子，即由此而来。
[9]巅——本字应作“颠”．‘说文'：“颠，顶也”。捆头顶高处，百会穴所在。杨注：。督脉出两目上
颠，故与厥阴相会也’。‘甲乙》此后有校语：“一云：其支者，从小照与太阴、少阳结于腰髁夹脊下第三、第四
骨孔中’．或疑此为本篇佚文，细究此文字与前后文不相类．当属后人所补记．参见《素同?刺腰痛篇’王
冰注．
[10]注肺——《甲乙，、t脉经'、‘千金'、‘铜人'此后有“中”字．杨上善注：“肺脉手太阴从中焦．以此
四藏六府之脉皆相接而起，唯足厥阴脉环回从肝注于肺中，不接于手太阴脉．何也?但脉之所生，襄于血气．
血气所生，起中焦仓禀，敌手太阴脉从于中焦受血气已注诸经脉，中焦乃是手太阴受血气处，非是脉次相接
处也。故脉环周至足厥阴．注入脉中，与手太阴相接而行，不入中焦也’．J蝴释上注肺而不下至中焦的道
理，田中焦只是表明血气的来源，从肝再注肺则是说明血气流注环周不休．‘铜人’：自此入手太阴。滑注补
充为吓行至中焦，挟中脘之分。以芟于手太阴’，不符合原意．
2．《脉书?十一脉》
[足臂本]足厥阴脉I循大指问，以上出晰内廉，上八寸，交泰阴昧，口股内，上八胜
同。
[阴阳奉]足厥阴脉。秉于足大指丛毛之上，隶足附上床，去内罪一寸，土踩五寸，而出
大(太)阴之后，上出皇肢内廉，触少腹，大渍旁“】。
【注释】
[1]大溃——此从帛书，简书作峡纬”．前耳脉文借嗽’为眦，此处如作驮眦’解，与循行和主病不
切合．鳓努。当是夹手某部之旁。缔音弗，与绂通，或是肺字的假借．
(二)痔惯
1．《更枢?经脒》。是动曩{病l腰痛不可以俯仰，】t夫舞弛啪，妇人少腹肿‘”，甚I{哇
干，面尘脱色【l】。
是主肝所生病者，胸满，呕逆，飧泄c“，菰办哪，遗潮、闭矗唧．
【语译】
本经有了异常就表现为下列的病症。腰痛得不好前俯后仰，男人可出现小肠疝气，女人
可出现小腹部肿胀，严重的见咽喉千，面部寐有灰尘，脱了血色。
本经穴能主治有关肝方面所发生的病症?如胸阎，恶心呕吐，大便谤泄，疝气，遗尿或
囊用。
【注释】
[1]痰癌——与颓同，又写作馏’．瘴疝，小肠下坠于阻囊或腹股涛．妇女子富下坠古称。胞落瓤’，
亦属此类．
第四节足厥阴 【帖】
[2]少腹肺——下，‘太素崤键《痛一=字。张景岳说：伲厥阴气逆姗为皋肿卒疝，妇人少腹肿，即貊
病也”．
[3]面尘脱色——面垢如尘，神色晦暗?
[4-1飧泄——飧音孙。大便稀薄，完谷不化叫飧泄? ． ．j
；5]嘉癍——七癍之一，其症为阴囊疝气时上时下．象狐之出入无常?张子和说：。狐疝，其扶如瓦，
卧则入少腹，行立则出少腹入囊中……此癌出入上下?往来正与狐相类也’?
【6]闭瘙——指小便闭涩，淋沥不畅?
2．《脉书?十一脉》
[足臂本]其病。病胜瘦，多溺，嗜饮，足跗肿疾?痹?诸病此物者?是厥阴昧。…
[阴阳本]是动鄹病。丈夫颓疝，妇人则少腹肿，腰痛不可取仰，甚则嗌干，面疵【l’?
是厥阴球主治其所产病。热中，癃、额，偏疵，为五病tlJo
[1]疵—_1奇书本作一骣一．与黧通。指面黄黑斑；面疵，也即面有灰尘的意思?
【2]为五病——帛书缺文，据简书补?
3．经文互参
《灵柩．本神》。肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，实则怒。(按?本篇分连五脏所藏覆其虚
《灵枢．五邪》。邪在肝则两胁中痛，寒中，恶血在内，府善掣节时，取之行问，以il胁下，
补三里，以温胃中，取血脉，以散恶血，取耳闻青脉，以去其掣。(按，此篇论邪在五脏鹿其治
法。)
《灵枢．胀论》l旰胀者，胁下满而痛引小腹。(按t此篇论五脏六腑胀证?)
《素问．刺热》，肝热病者，小便先黄，腹痛，多卧，身热。热争则狂言茂惊，胁满痛?足足
菲，不得安卧……刺足废阴、少阳。(按}此篇论五脏熟夏其治法”
《素问．热论》。伤寒……六日厥阴受之，厥阴脉循阴器而络于肝，故烦满而囊缩。(按，
此墨论六经热病。)
《素问．刺疟》。足厥阴之疟，令人腰痛，少腹满，小便不利，如矗状，非矗也，敌使?意恐
惧。气不足，腹中悒悒。
《素问．刺疟》。肝疟者，令人色苍苍然，太息，其状若死者?(按?此篇论足六经及五脏
一。《素问．风论》。肝风之状，多汗恶风，善悲，色微苍，哑干善怒，时憎女子?诊在日下，其
竹翁．主盖喜嚣篙≥朋下痛舭腱冷人黼蒯目眈吭无帆耳无所
《素问?藏气法时》l肝病者，两胁下痛gl少腹，令人吾怒，压刖目帆帆儿川扎’-1～”
闻，气霎岔匕黧亍釜吾兰萎：参主葬磊袅蓑鬈茄妻≥嚣芸篙嘉言譬善囊盖二
《素问?厥论》l厥阴之厥，则少腹肿痛，腹胀，泾漫不利，竹卧肚豫’…”。’…“”。““’
厥逆，享腰痛，虚满前闭，谵言。(按?此篇论手足六经厥厦厥逆。> ．．
《灵柩．经脉》。足厥阴气绝则筋垲，厥阴青，肝脉也，肝者，筋之合也，筋者，聚于阴气而
脒络于舌本也，故脉弗蒙则筋惠，筋急则引舌与卵，故唇青舌苍，卵缩则筋先死。……五阴气
俱绝则目系转，转则目运，目运者为志先死，志先死则远一日半死矣。六阳气地则阴与阳相
离，离则腠理发泄，鲍汗乃出，故旦占夕死，夕占旦死。(按t此篇论阴阳经气绝。)
【口B】 第四章手足职阴与少阳
《灵枢?爵始》?厥册终者，中热，噬干，喜溺，心烦j甚则舌卷，卵上缩而终矣。(按。此篇
论六经终，应手足上下舍参。)
4．主治对比本经病候与腧穴主治的关系，据《甲乙经》的记载，列表如下(表4-8)。
衰4-8 本经病候与骑穴主治关系表
翥慎 主治 大救 行间 太冲 中封 蠡沟 中都 曲泉 阴包 章门期门
腰痛(不可俯仰) ， 一 腰中痛 ， ／ ，
(丈夫)矗癌 疝 峦 狐出 ， 疝 ，
‘女子’少腹肿 阴挺出。 。妻张群盍女子癌。竿嘉参盖辞瘴少腹肿 盎娶
女子侠脐疝 下痛少腹肿 ’ r尤；∈
阴挺出
镒干
面生
胸满
呕逆
飧泄
遗溺
雨矗
本经病候以。疝。为重点。疝有小肠突出、腹痛、阴部痛的多种含义。妇女“阴挺出’也属
于此。本经腧穴主治中的。女子疝瘕’、。少腹肿”、。少腹尤大”、“女子少腹大。等小腹部病症，
在经脉病候中只称“女子少腹肿。。小便症候分为“遗溺”、“闭癃”，在主治症中亦多见。因本
经“环阴器。抵小腹”，故以上泌尿生殖系统的病变是其所主病症的重点。经脉病候中的。飧
泄，腧穴主治症中有称“肠徭掌。、。霍乱”、‘注泄’，这是足三阴经均主泄泻病症的又一证明。即
《灵柩?九针十二原》所说。。飧泄取三阴’的依据。
二、足厥阴络脉
《灵枢?经脉》t足厥阴之剐。名曰矗沟，去内琢五十‘”，剐走少阳，其刺者，循胫上
睾【I】，结于茎‘‘’(固4-9)。
其病一气逆刖睾肿卒疝‘”。实则挺长【”，虚则暴瘁。取之所删也。
【语译】
足厥阴络脉?名蠡沟，在离内躁上五寸处分出，走向足步阳经脉I其分支经过胫骨部，上
行到皋丸，结在阴茎处。
其病症-气厥逆则睾丸肿胀，突发疝气。实证，见阳强不倒，虚证，见阴部暴痒。取足厥
阴络穴治疗。
【注释l

、t脉经'作。蓿经”。
嚣船：
胁满
冉吏
，
潍
肠
，腿
， ，
精
，，娃 ，， ，，
府
矗㈣啦 ，
第四节足厥阴
【g7】
三、足厥阴经另I】
《灵枢．经剐》。足厥阴之正：别跗上‘”，上至毛际，合于少阳，与剐俱行。
【语译】
足厥阴经别。从足背上足厥阴经分出，向上到达外阴部，和足少阳经别会合并行。
【注释】
[1]跗上——此经别于足背部分出，正统本《甲乙经》“跗”作“膝”，部位上移?
以上足少阳与足厥阴经脉、络脉、经别的相互关系，参见下表(表4,-9)t
表4-9 足少阳、足厥阴经嚣别脉关系表
别走厥阴……络(光明)_'结足跗
十
头角斗耳后斗顼斗肩-’毕斗腋斗胸_+季胁一髀军_’譬阳斗膝岁t—．+外踝前呻跗专无名趾(窍阴)
I】釉 盘_’胸中斗膈叶络肝呻属胆斗胁里呻气街掣 大Ⅱ[1
自锐眦(壶子器)面卜颤+-挟哂-贯心卜上肝‘．属胆‘_入季胁+_毛际(合厥阴)1A i
(台；阳)占亲 (台少阳，与别惧行)毛际一’…卜…………‘犁 i
巅卜额卜目系}顽颓}喉后+_胁‘_膈 挟尸卜小腹}环阴器}阴股卜腰内_内踝翦}跗扣大吐(大救)
、里 肺}膈．一直r肝 I-1，结于茎～……‘络(蠡j匀)÷剧走少阳
环击内 妇
四、足厥阴经筋
《灵柩．经筋》。足厥阴之筋。起于大指之上，上结于内踝之前”，上循胫，结内辅骨
之下，上循阴股，结于阴器，络诸筋‘。’(图4-10)。
其病；足大指支，内踝之前痛，内辅痛，阴股痛，转筋，阴
器不用。伤于内则不起，伤于寒则阴缩入，伤于热则纵挺不
收。
【语译】
足厥阴经筋：起始于足大趾的上边，向上结于内踝前方，
向上沿胫骨内侧，结于胫骨内髁之下，再向上沿大腿内侧，结
于阴器而与各经筋相联络。
其病症：足大趾强滞不适，内踝前部痛，膝内侧部痛，太
腿内侧痛、转筋，阴器不能运用。若房劳过度，耗伤阴精则阳
萎不举，伤于寒邪则阴器缩入，伤于热邪则阴器挺长松弛?
【注释】
[i]上结——《甲乙》无“上”字。
[2]筋——《甲乙》作“经”。当以“络诸筋”为是，指足三阴之筋
与足阳明之筋结聚于阴器。

足厥阴经筋与经脉一致，分布于下肢内侧前边及中间，足 图4—10足厥阴经筋分布
太阴经筋则由中间转向前边(由内辅骨上结于髀)，足少阴经
筋分布在后边，都结聚于阴器。足三阴经筋的对比关系见下表(表4-10)t
衰4—10 足三髓轾筋分市对比表
足厥阴：大趾上—啼内踝前———’l一阴股——’l
足太阴：大趾内循呻内躁——-+茹一阴殷?肆啼嚣一鹿呻脐?肋^脚中咔脊
足少阴：小趾下—啼内臊下呻雎÷l一阴股——；l一膂一脊—项_’枕骨
[附]足厥阴经络现象和现代研究摘录
1．有一例沿肝经分布的红色丘疹，色鲜红，搬隆起．压之褪色，分布均匀整齐，左右对称，自大教及涌泉
穴处呈直线状沿大腿内佣上行，在上腹部绕一圆圈，上达胸铁关节面。此处，在患者阴墓部出现了一嗣红色
2-一息者{凸肝经路线出现扁平苔癣。起病时患者左大腿内侧出现红色扁平丘疹，表面光滑，迅速在左
下肢排成带扶，下起足内踝上方，经中都穴，}凸肝经直达会阴部，宽O．5卅．7厘米。
8?有一名患者每于劳动后自觉体内有热麻样感觉由肋下经少腹入阴中，循股内侧，出膝内缘，再浩小
腿内缘，过内躁之前，行于一=跖骨之间，直出足大趾端，所经路线与肝经循行基本一致。